Chaque chiffre devient une courbe, avec ses valeurs de référence
Poids, taille, température, tension, TSH, hémoglobine, glycémie, vitamine D : vous saisissez la valeur pendant la consultation, DrBook garde la date et trace la courbe. Les bandes normale et optimale sont posées sur le graphique selon l'âge et le sexe du patient, alors une dérive se voit avant d'être un problème.
Les chiffres sont dans le dossier, mais l'évolution n'est nulle part
Le poids est noté dans la consultation de mars, la tension dans celle de juin, la TSH sur un compte rendu de laboratoire glissé dans la pochette. Chaque valeur existe, mais aucune ne parle : pour savoir si l'hémoglobine remonte ou si la glycémie dérive, il faut feuilleter le dossier en arrière, recopier quatre chiffres sur un coin de feuille et faire la comparaison de tête, patient devant vous.
Et il y a la question du normal. Une hémoglobine à 13,2 g/dL est correcte chez un homme, basse chez une femme enceinte. Une ferritine à 25 ng/mL n'a pas le même sens selon le sexe. Le seuil est connu, mais il n'est pas écrit sur le dossier, alors il se rejoue mentalement à chaque valeur, avec le risque de laisser passer une dérive lente qui n'aurait sauté aux yeux que sur une courbe.
Ce que cela change pour vous
Moins de gestes pour vous, plus de temps pour vos patients.
Trois familles de mesures, à leur place
Signes vitaux (température avec sa voie de mesure, tension artérielle, protéinurie à la bandelette), anthropométrie (poids, taille, périmètre crânien) et biologie (TSH, hémoglobine, hématocrite, VGM, leucocytes, plaquettes, ferritine, glycémie à jeun, HbA1c, vitamine D, sérologies). Chaque famille a son onglet dans le dossier du patient.
Saisie pendant la consultation, sans bouton Enregistrer
Vous tapez la valeur dans la visite en cours et elle part d'elle-même une seconde après votre dernière frappe : « Enregistrement... » puis « Enregistré » s'affichent à côté du champ. Aucun clic à ne pas oublier, aucune valeur perdue parce que le téléphone a sonné.
Les valeurs de référence sur le graphique
La courbe porte deux bandes : la normale et l'optimale, tracées selon l'âge et le sexe du patient. Douze séries en disposent, de la TSH à la tension. Vous ne comparez plus à un seuil de mémoire, vous regardez si le point est dans la bande.
La valeur du jour, colorée d'un coup d'œil
Les cartes de synthèse affichent la dernière valeur de chaque analyte avec sa couleur : vert quand elle est optimale, bleu quand elle est normale, rouge quand elle est hors norme. Une HbA1c à 5,7 % ressort en rouge dans un bilan par ailleurs vert.
L'axe du temps ou l'axe de l'âge
Un interrupteur bascule la courbe entre les dates et l'âge du patient (« 55a 10m », « 57a 4m »). L'âge est l'axe par défaut : c'est celui qui parle en pédiatrie et celui qui replace une valeur d'il y a trois ans dans l'histoire du patient.
L'historique se rattrape après coup
Un patient arrive avec trois bilans papier des deux dernières années : chaque valeur s'ajoute avec sa date réelle et vient se placer au bon endroit de la courbe. Un dossier ouvert aujourd'hui n'est pas condamné à commencer aujourd'hui.
Comment cela fonctionne
Dans l'ordre où vous le vivez au cabinet.
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Vous saisissez la valeur dans la consultation
Dans la visite, l'onglet « Données cliniques » ouvre les trois familles de mesures. Vous tapez la température et sa voie de mesure, la systolique et la diastolique, le poids, une glycémie. Chaque champ s'enregistre seul et affiche « Enregistré ».
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DrBook garde la date et l'attache à la visite
La mesure est datée du moment où elle a été prise, pas du moment où elle est saisie, et elle reste rattachée à la consultation qui l'a produite. Dans l'historique, un raccourci vous ramène à cette visite quand vous voulez savoir dans quel contexte le chiffre a été relevé.
- 3
Vous lisez la synthèse et les courbes dans le dossier
Le dossier du patient présente les cartes de valeurs du jour et les courbes d'évolution, une par famille. Vous choisissez l'analyte dans une liste, la courbe se trace entre ses bandes de référence, et la synthèse donne la valeur actuelle, le minimum, le maximum, le nombre d'entrées et la période couverte.
- 4
Vous rangez le tableau à votre main
Les cartes se déplacent et se redimensionnent, et votre disposition est retenue : la courbe que vous regardez à chaque visite reste en haut, chez vous, sans changer l'écran de vos confrères. Chaque courbe s'imprime aussi, avec le nom du patient et sa date de naissance.
La fonctionnalité en images
Des captures prises dans la plateforme, sur un cabinet de démonstration.
Le bilan du jour en quatre cartes. Onze valeurs vertes, une seule en rouge : l'HbA1c à 5,7 % dépasse la borne haute de la normale (5,6 %), et c'est la seule chose que l'œil retient.
Capture réalisée sur un cabinet de démonstration : praticiens, patients et rendez-vous sont fictifs.
Les détails qui comptent
Ce que vous remarquez après une semaine d'utilisation quotidienne.
Votre spécialité décide de ce qui s'affiche
Chaque mesure est activée par spécialité : un pédiatre voit le périmètre crânien, un gynécologue la protéinurie, un généraliste le bilan biologique complet. Vous ne traversez pas des champs qui ne vous servent pas.
La température garde sa voie de mesure
Rectale, orale, axillaire, tympanique ou temporale : la voie est enregistrée avec la valeur, parce qu'un 37,8 rectal et un 37,8 axillaire ne se lisent pas de la même façon.
La tension est un couple, jamais un chiffre seul
Systolique et diastolique partent ensemble en une seule écriture : il n'existe pas de tension à moitié enregistrée dans le dossier, même si vous quittez l'écran juste après avoir tapé le second chiffre.
Les bornes vous arrêtent avant la faute de frappe
Chaque mesure a ses bornes physiologiques (température entre 25 et 46,5 °C, tension entre 20 et 400 mmHg, hématocrite entre 0 et 100 %). Une valeur hors bornes est refusée avec le message qui dit l'intervalle attendu, donc un 375 tapé pour 37,5 n'entre pas dans la courbe.
Les seuils suivent le sexe du patient
Hémoglobine, hématocrite et ferritine ont des bandes différentes chez l'homme et chez la femme, et DrBook applique celle du patient. Les autres séries utilisent les repères adultes usuels : TSH 0,4 à 4 mIU/L, glycémie à jeun 0,70 à 1,10 g/L, vitamine D 30 à 60 ng/mL.
La glycémie est en g/L, comme au laboratoire d'ici
Les unités sont celles des comptes rendus marocains : g/L pour la glycémie à jeun, g/dL pour l'hémoglobine, ng/mL pour la ferritine et la vitamine D, 10³/µL pour les leucocytes et les plaquettes. Rien à convertir avant de saisir.
Une seule mesure ne trace pas de courbe, et le dit
Avec une seule valeur au dossier, DrBook affiche la valeur et sa date, puis vous invite à en ajouter une deuxième pour voir l'évolution. Pas de graphique vide à interpréter.
Les sérologies ont leur propre carte
Ce qui n'est pas un chiffre ne s'oblige pas à devenir une courbe : les résultats de sérologie sont enregistrés et présentés à part, dans la famille biologie.
Une valeur saisie par erreur s'enlève
L'historique de chaque mesure permet de supprimer une entrée après confirmation, avec sa valeur et sa date rappelées dans le message. La courbe se retrace immédiatement sans elle.
Chaque courbe s'imprime pour le patient
Un bouton d'impression sur la carte sort la courbe avec le nom du patient, sa date de naissance et la date du jour : le patient qui suit sa glycémie ou son hémoglobine repart avec son évolution en main.
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mesures et analyses suivies dans le temps, du poids à la vitamine D
Vous ne relisez plus quatre consultations pour savoir si un chiffre s'améliore : la valeur du jour est colorée par rapport aux repères du patient, la courbe montre la tendance, et l'historique se complète avec les anciens bilans papier quand le patient les apporte.
Questions fréquentes
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